Dictamen Trámites COMPIN / ISAPRE - SISTEMA DE TRAMITACIONES ISAPRE / COMPIN

DATOS DEL FORMULARIO

Nº Licencia

Fecha Emisión

Inicio Reposo

Días Oto.

IDENTIFICACIÓN COTIZANTE

Nº Run

Primer Apellido

Segundo Apellido

Nombres

Sexo

Edad

DATOS PROFESIONAL

Nº Run

Primer Apellido

Segundo Apellido

Nombres

Profesión

DATOS RESOLUCIÓN

Tipo Licencia

Días Aut.

Fec. Aut. Desde

Fec. Aut. Hasta

Tipo Resolución

Primera/Continua

Fecha Resolución

Causa Rechazo

Descripción Causa Rechazo

Cie 10

Descripción Diagnóstico

DOCUMENTOS ADJUNTOS

TRÁMITES RELACIONADOS

Historial de trámites relacionados
TIPO TRÁMITE	Nº LICENCIA	FECHA INGRESO	ESTADO TRAMITACIÓN	DICTAMEN	DOCUMENTOS

HISTORIAL DE LICENCIAS MÉDICAS DICTAMINADAS

Historial de licencias médicas dictaminadas
Nº LICENCIA	TRÁMITE	RUN PROFESIONAL	NOMBRE PROFESIONAL	TP	FECHA DESDE	DÍAS OTORGADOS	CIE10	DICTAMEN	OBSERVACIONES

DICTAMEN DE CONTRALORÍA

RATIFICA

DENIEGA

NO SE PRONUNCIA

Fundamento

Cartola médica

Información para Contraloría y SUSESO

Máximo 250 caracteres